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試験についての私見

試験は嫌いだ。得意でもない。試験にはいろいろ欠点もあり、手段が目的化してしまう弊害もある。多くの医学生が試験勉強のために臨床実習を「ちゃんと」やらない。

現在の大学教員は非常に多忙なので医学部6年生の卒業試験は廃止すべきだと主張している。すでに廃止している大学もあるし、どうせ国家試験前の試験は「模試」になってしまうのだから業者にアウトソーシングしたほうが効率的で効果も高い。

それよりも俺達はベッドサイド教育に時間とエネルギーを使うべきで、1週間程度の「見物」ローテをグルグルやって実習させたつもりになるのは間違っている。あるいはレポートなど文章を書く勉強をさせたほうが良い。医学生の作文能力（つまりは論理的思考能力）はかなり低い。

繰り返すが、試験は嫌いで苦手だ。だからこそあえて定期的に受けている。年に2回は受ける。専門医試験など業界内の試験、趣味の語学の試験。

試験の良いところは自分の怠惰にムチを入れて勉強を強いることと、自分の弱点や苦手領域がはっきり理解できることだ。他の勉強法だとどうしても自分の弱点は直視したくない。「頭がよくプライドが高い」医者だととくに直視を嫌がりがちだ。

しかし、蛸壺内の得意領域でふんぞり返っていても精進はできない。弱点を知ってこそ精進も進歩もできる。6月に某語学の試験を受けるが、これは去年失敗した試験だ。

これに限らず、ぼくはこれまでの人生で何度も何度も試験は失敗している。が、失敗しているということは自分の力の境界上で頑張っているからだ。イチローや羽生のようなスーパーな天才ですら負けたりスランプに陥っているわけで、ぼくのような凡才なら失敗を繰り返すのが当たり前なのである。失敗皆無で全戦全勝ということは、限界近くまで踏み込んで挑戦していない、という意味なのだ。

というわけで、うちの後期研修医には毎年、最終年度に筆記の卒業試験をしている。うまくいくこともうまくいかないこともあるが、合格するまで繰り返しビーコンしている。落とすための試験ではなく、受かってもらうための試験だ。この合格をもってスタンドアローンなプロの感染症屋とぼくは認定している。めげずにキレずに前向きに頑張って欲しい。

短期は損気、と新人さんへのエール

短期は損気という言葉がある。短気は損気、ではない。ぼくが今作った。

美味しいからと鰻を食いまくっていると食う鰻がなくなってしまう。売れるからと抗菌薬をだしまくっていると使えなくなってしまう。ぼくが「勉強の方法」をだしたのも、短距離走的に猛勉強して医学部入り、その後まったく勉強しなくなってしまう医学生、医者があまりに多いのを嘆いたためだ。短期は損気。短期的なゲインのために長期的には大損してしまう。

件の官僚も自分たちの蛸壺内の常識に従って業界内の仁義を尽くしたつもりだったろう。蛸壺内の官僚たちはそれを立派だと言ったそうだが、悪いけど、救いようがないほど愚かな官僚であった。本人にも周囲にも自覚はないと思うが。ほとぼりが冷めたらどっか都合の良い天下り先を斡旋されてご褒美、となるのだろうが、このネットの時代にやらかしたことに落とし前も付けないと、一生「あのときのｗ」と言われ続ける。しばらくしたら、この愚行を一生後悔し続けることになろう。

むしろ損して得取れ、で、そのときどきの勢力者にへつらわず、筋を通し続けたほうが、長期的には生存可能性が高いとぼくは思う。勢力者だって永続できないだ。そういう小狡いキャラはあとでしっぺ返しを食うものだ。それに、あとになって自分の良心や両親や、子供たちにコソコソしなくて済む。

2008年4月1日に神戸大学に赴任して10年経った。辞めよう辞めようとしょっちゅう思っていたが、福井の寺澤先生に「大学をやめたいなんて、10年やった人だけが言う資格がある」とまっとう至極なお叱りを受けたのでその言葉をつっかえ棒にして頑張ってきた。良いことも悪いこともたくさんあったが、自分の良心を切り売りしたりはしたことはない。よって、数々の権力者たちを憤慨させてもきたが、短期的なゲインのためにそういう連中にヘコヘコしてこなかったのは今から思い返せば間違っていなかった。そういう連中の多くはもはや主戦場にはいない。

短期は損気である。4月から多くの方にとって新シーズンだと思います。最初の6ヶ月は、業界内の「おかしなこと」をメモっておきましょう。アウトサイダーの目を持っているうちに。そのうち数年すると、「そんなものだ」と思うようになり、鼻持ちならない医者になりかねない。ぼく自身もそれでしくじったので、自戒を込めてそう思う。

自分の良心に恥ずかしくないよう、業界内でしか通用しない摩訶不思議な「常識」に騙されないよう、胸を張って生きていきませう。