D-dimerで「本当に」肺塞栓は除外できるか、＠プライマリ・ケア

プライマリ・ケアのセッティングでWellsスコアとD-dimerを用いてどのくらい除外できるかをみたコホート研究。d-dimerカットオフは80ng/mL。フォローは3ヶ月。

対照患者中、12.2％に肺塞栓が認められた。

Wells４以下プラスD-dimerで感度94.5%。

うちの病院のカットオフ値は1μg/mLなので、そこは考慮です。

 

1.

Geersing G-J, Erkens PMG, Lucassen WAM, Büller HR, Cate HT, Hoes AW, et al. Safe exclusion of pulmonary embolism using the Wells rule and qualitative D-dimer testing in primary care: prospective cohort study. BMJ. 2012;345:e6564.