本日のJクラブ

グラム陰性菌の人工関節感染。デブリだけでは、再発しますよ、、、

Gram-negative prosthetic joint infections: risk factors and outcome of treatment

PMID　19691430

ICUでのルーチンの胸写は要らないんじゃないの？というスタディー。クラスターランダム化オープンラベル、クロスオーバー試験。学生さんへのティーチングポイントいっぱい、、、

Comparison of routine and on-demand prescription of chest radiographs in mechanically ventilated adults: a multicentre, cluster-randomised, two-period crossover study

PMID　19896184

プレベナｰとニューモバックスの抗体比較を高齢者に。ほぼ引き分け。でも、２３−７＝？

The immunogenicity of 7-valent pneumococcal conjugate vaccine versus 23-valent polysaccharide vaccine in adults aged 50-80 years

PMID 19814624

innate immunityの研究が進んでいますが、臨床応用はいまいちでした。マラリアに対するrosiglitazone の効果を併用療法でみたもの、、、突っ込みどころ満載で1文でサマリー出来ない、、、、、アヴァンディア？？？

Use of peroxisome proliferator-activated receptor gamma agonists as adjunctive treatment for Plasmodium falciparum malaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial

PMID　19673614

去年のスタディーですが、latent TB でリファンピン4ヶ月がイソニアチド9ヶ月を凌駕できるか？というスタディー。安全性ではOK.

Adverse events with 4 months of rifampin therapy or 9 months of isoniazid therapy for latent tuberculosis infection: a randomized trial

PMID 19017587

有名なNEJMのスタディーを再掲。生ワクチン局所のほうが不活化筋注より｢悪かった」。理論と現実はかみ合わない。

Comparative efficacy of inactivated and live attenuated influenza vaccines

PMID 19776407

ICUでは感染症が多いですよ、という当たり前のことを示したのですが、デザインが面白い。

International study of the prevalence and outcomes of infection in intensive care units

PMID 19952319

侵襲性カンジダ感染をクリニカルスコアで除外しよう、というスタディー。臨床的にらしくなければ、らしくない。

Usefulness of the "Candida score" for discriminating between Candida colonization and invasive candidiasis in non-neutropenic critically ill patients: a prospective multicenter study

PMID 19325481