systematic reviews of diagnostic test accuracy

Annalsの総説です。とくに勉強になった点を。

diagnostic test accuracyとは病気とそうでないものを区別する能力を指します。

index testとは、基準となる検査と、「同じ患者で」比較することを言います

新しい検査は、replacement, triage, add-onの３種類に分けられます。それぞれ、既存の検査を凌駕するのか、その前段階で使われるのか、あるいは既存の検査の精度を増すために用います。

test accuracyを調べる適切なサーチタームがないため、文献検索はランダム化試験などと比べて難しいです。

ファンネルプロットは、検査についてはあまり有用ではありません。

QUADASのチェックリストは有用です。
　BMC Med Res MEthodol. 2003;3:25 PMID 14606960

ROC で２つの検査を比較できます。直接比較した研究のみのメタ分析はより有用です。

ちょっとこの後は専門的すぎてわかりづらかったです、、、、

Ann Intern Med. 2008;149:889-