25歳フィリピン人女性。発熱と肝機能異常

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200107193450308

本日のケース。５年生だと鑑別が肝炎くらいしか出てきませんね。チュートリアルで検査丸出しのアプローチしか教えてもらっていないので、「どの」検査を考えるかも思いつかないし、それ以前に病歴も診察もまったく分からない。こんなぶらりノーガード状態で病院実習に出すのは僕ら教員が悪い。大反省してしっかり教えよっと。診断学の講義もチュートリアルも、もっともっとよくせねば。