楽園はこちら側

出張GIMカンファ＠神戸

昨夜は酒見英太先生をお迎えして神戸大学版GIMカンファ。本当は京都GIMみたいなのを毎月やりたいのだけど、スペックが足りないのでこんな感じでときどき。うちで研修したＦ先生とＦ先生がプレゼン、どちらも期待にたがわぬ面白い内容で、とても勉強になった。二人ともありがとうございます。相変わらず酒見先生のコメントは勉強になります。こちらもありがとうございました。

神戸大もティアニー先生など巨大な大リーガーが来たり、勉強の環境はととのってきた。あとはそれを使うかどうか。勉強する機会もリソースもあるのに、それを使う人と使わない人との差が顕著になってきている。馬を水飲み場に連れて行くことは出来ても、、、というやつだ。勉強なんて自分でやるしかないんだから、

頭が毒入りリンゴ、書評

一般総合診療外来ではかぜ、かぜ、下痢、下痢と冬らしくなってきた。

「頭が毒リンゴになったわかものと王国の話」の書評が書かれている。ジュンク堂書店、大好きです。ありがとうございます。（ジュンク堂が好きなのは本当です。どこもだいたい品揃えはよいし、たくさん買ったら丈夫な袋をくれるし）

http://junkudo.co.jp/detail.jsp?ID=0112146528

今見たらアマゾンで絵本383位（瞬間風速ですが）。素人にしてはよくがんばっていると思います。感謝、感謝。ワクチンの本は全体で224位、新書では10位で（まあこちらも瞬間風速ですが）、こっちは自分の守備範囲、専門の本なので予想通りです。こちらもありがとうございます。思えば僕が生まれて最初に出した本が新書なので、久しぶりで感慨深いです。

でも今は感謝を込めてジュンク堂のリンクにしておきます。

http://junkudo.co.jp/detail.jsp?ID=0112189809　こっちがワクチンの本

http://junkudo.co.jp/detail.jsp?ID=0102807808　こっちは最初に出したバイオテロの本。僕はファンダメンタルな匿名批判者（ただしプロに限定）ですが、このときは事情あってペンネーム。あのときは形式的にも実際的にも精神的にもアマチュアだったということだと思います。

本日のＭＧＨ ２９歳女性猫に噛まれて熱。猫も発症

これ、前にもやったことがあった。診断そのものは時間をかけず、動物由来の感染ネタが議論された。勉強になったなあ。

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1007103

猫がなる感染症

猫が人に起こす感染症（本当はもっとあるけど、、、、）

猫はペストを発症するか？

薮入り（なんでここにこれが入るかというと、、、、それは言わぬが花）

猿が起こす感染症

日本にＢウイルス（Cercopithecine herpesvirus 1)はあるか？

昨日のHIVカンファ

サックス先生の２０１０年のホットな研究がアップされている。短い時間でさらりと要約されている。本当にスマートな人ですね。

http://www.medscape.com/viewarticle/733775?src=mp&spon=1

サックス先生には言及してもらえなかったが、昨日のカンファで取り上げられたのは、ＣＤ４１００−２００でＳＴ予防は止めてもよいか？というもの。興味深い。

Mussini, Cristina et al. 2003. “Discontinuation of secondary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia in human immunodeficiency virus-infected patients: a randomized trial by the CIOP Study Group.” Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America 36:645-651. 

あと、エイズ学会のデータである大きな病院でＰＣＰに対する治療で２１日間ＳＴを完了できたのが２割しかなかったのが話題になった。古典的なスタディーでは「ドロップアウト」が２割。まあ、スタディー環境とリアルな環境は同列には扱えないが。

Hughes, W et al. 1993. “Comparison of atovaquone (566C80) with trimethoprim-sulfamethoxazole to treat Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS.” The New England Journal of Medicine 328:1521-1527. 

うちのデータもそろそろまとめなければ、、、という話でした。

CMV腸炎の診断と治療

これも難しいテーマをよくまとめてくれた。ごくろうさん。

「20101214115552.pdf」をダウンロード

テイコプラニンのまとめ

アメリカの教科書にはあまり書いていないテイコプラニン。よくできていたが、なぜローディングが必要か説明できたらさらによいと思い、あえて追加レポートもお願いした。とても上手にまとめてくれた。ご苦労様。

「20101214115428.pdf」をダウンロード

脾腫をきたす疾患

こいつも役に立つ、脾腫を起こす病気の分類

「20101214115300.pdf」をダウンロード

グラム陰性菌によるIE

これはわりと最近の論文のまとめ

「20101214115144.pdf」をダウンロード

腸チフスの臨床症状

これも知っておくと便利な腸チフスの臨床症状。非特異的な症状が多い。下痢は半数。咳とか鼻出血にも注意

「20101214114918.pdf」をダウンロード

Bacteroides属について

今回の学生はよくがんばった。これも臨床的にとても役に立つBacteroidesのまとめ

「20101214114626.pdf」をダウンロード