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毎日やろう、感染対策者のための英語講座90

　毎週金曜日は、感染対策と英語についてのコラムです。

I「MさんはCNICなんですが、ICNともよく呼ばれますよね」
M「あんま、そこは気にしてませんが」
I「そうなんです。この業界ではやたら「正しい言葉」にこだわりたがる人が多いですが、言葉はどんどん変化していくものなので、その都度「正しさ」のあり方も変わってくるんです」
M「なんか、難しいですね」
I「ほら、秋葉原ってあるでしょ。あれってもともとは「あきばはら」だったんです。それが誰かの言い間違いが定着して、いつの間にか「あきはばら」になりました。山茶花もそうですね。あれも普通に読めば「さんざか」のはずです」
M「ほんまや」
I「こうやって「いいまつがい」が定着しちゃって「間違い」が「正しく」なることってわりと多いんです。ようは、皆が使ってて誤解が生じなければ、その言葉は「正しい」」
M「な〜るほど」
I「辞書に書いてあるから正しい、のではなく、正しくなったから辞書に載るようになるんです。英語でも同じで、昔はE-mailとかe-mailが正しくてemailというハイフンなしの表記は「間違い」と言われていましたが、今はemailのほうも辞書に載るようになっているとか。まあ、書き手としてはハイフンない方が楽ですもんね」
M「そうですねえ」
I「間違ってると悪評の「ら抜き言葉」も定着すれば「正しい」言葉になる可能性が高いです。よく考えてみたら、「見られる」という言葉は「受け身」（だれかに見られる）と「可能」（見ることができる）の両方の意味があって紛らわしい。ら抜きにして「見れる」ならばこのような誤解は生じません。「ら抜き言葉」って合理的なんです」
M「抗生物質とか、抗生剤も「間違いじゃない」ってI先生よく言ってますもんね」
I「そうですね。昔は微生物が作ってるのが抗生物質と呼んでいましたが、そもそも世界最初の抗菌薬、サルバルサンは当初「化学療法（Chemotherapie)」と呼ばれていました。でも、語源に忠実に「いまから化学療法やって」とか言ったら現場では誤解の元でしょ。antibioticsという英語は直訳すると「抗生物質」ですが、Goodman & Gilmanみたいな薬理学の教科書でも新しい版ではantibioticsを抗生剤とも抗菌薬とも取れるように解釈しています。まあ、ユーザー目線でいうと、自然界から抽出されようが合成されようが関係ないですからね。言葉の意味は、ユーザーに便利なように変わっていくのです」
M「ほんとですね」
I「じゃ、今回はこれでおしまい」
M「オチはないの？」
I「関西人、ってボケとオチがないと許してくれませんね」

I「

毎日やろう、感染対策者のための英語講座89

I「さ、も少しがんばりましょう」
Progress on this front has been mixed. One study demonstrated that relatively subtle alterations in provider communication styles could produce considerably more acceptance among vaccine-hesitant parents during pediatric visits.2 In contrast, another study testing a variety of fact- and emotion-based messages to counter hesitancy found that all were ineffective and could even be counterproductive.3 Because of the complexity of vaccine hesitancy and the many biases and heuristics (cognitive shortcuts) that people use to assess and make decisions about risk, it’s challenging to use persuasive approaches, and few such interventions have been clearly demonstrated to be effective.4

Progress on this front has been mixed.この方面での進歩は賛否両論だった。

One study demonstrated that relatively subtle alterations in provider communication styles could produce considerably more acceptance among vaccine-hesitant parents during pediatric visitsある研究によると、医療者のコミュニケーションスタイルを僅かに変えるだけでワクチンに躊躇する小児外来を受診した親の受け入れがずっとよくなった。

 In contrast, another study testing a variety of fact- and emotion-based messages to counter hesitancy found that all were ineffective and could even be counterproductive. 　対照的に、別の研究ではいろいろな事実や感情に基づくメッセージを検証し、ワクチンへの躊躇に対峙しようとしたが、全てにおいて効果がなく、むしろ逆効果ですらあり得るというものだった。

Because of the complexity of vaccine hesitancy and the many biases and heuristics (cognitive shortcuts) that people use to assess and make decisions about risk, 　ワクチンへの躊躇は複雑であり、人がリスクについて見積もり、意思決定をするとき使う多くのバイアスやヒューリスティクス（認知のショートカット）のために、

it’s challenging to use persuasive approaches, and few such interventions have been clearly demonstrated to be effective.説得アプローチを使うのは困難である。それが効果的であるとはっきり示した介入は殆ど無い。
M「なるほどお、説得って案外うまくいかないんですね」
I「そうでしょうね。人間、動かそうと押すと、動くというより抵抗するものです」
M「では、どうすればよいか？」
I「続きが楽しみですね」

　英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・次の展開を予想しながら読むと、英語読解の持久力が自然につく

今日学んだ単語：今日はとくになし

毎日やろう、感染対策者のための英語講座88

I「まだ続きます」
Today, immunization proponents are attacking the problem of refusal by honing the effectiveness of both persuasive and coercive approaches. Continuing the work begun by social scientists in the 1950s, they are seeking to develop a more nuanced understanding of the phenomenon of vaccine hesitancy — the term given to the spectrum of behaviors that include reluctant, selective, or delayed vaccination as well as refusal of all vaccines — in order to more precisely identify its underlying motivations. A better understanding of these beliefs is a critical step in crafting more effective messages that can be delivered through media channels or in one-on-one encounters with health care workers.


Today, immunization proponents are attacking the problem of refusal ワクチン賛成派は（immunization proponents)今日、拒否の問題を攻撃している。

by honing the effectiveness of both persuasive and coercive approaches. 説得（persuasive)と強制（coercive)の両方のアプローチの効果に磨きをかける（hone）することによって。

Continuing the work begun by social scientists in the 1950s, 社会科学者によって1950年代に初められた研究は続き、
they are seeking to develop a more nuanced understanding of the phenomenon of vaccine hesitancy ワクチンに躊躇する現象をもっと微細に理解しようとしている。nuanceはいわゆるニュアンス、の動詞形ですね。で、vaccine hesitancyという言葉の説明が続きます。

the term given to the spectrum of behaviors that include reluctant, selective, or delayed vaccination as well as refusal of all vaccines この用語はいろいろな幅のある（spectrum)行為を指した用語で、ワクチンに気が進まないこと（reluctance)、選り好みする（selective）、遅延（delayed)や前ワクチンの拒否（refusal)などである。ここもincludeは「など」でまとめます。

in order to more precisely identify its underlying motivations. より正確に背後にある動機を見つけるために

A better understanding of these beliefs is a critical step in crafting more effective messages こうした信念をもっとよく理解するのは、より効果的なメッセージを作り上げるのにとても重要なステップだ。

that can be delivered through media channels or in one-on-one encounters with health care workers.（そのメッセージは）メディアを使ったり、医療従事者との１対１の対話で伝えられることができるものだが、

まだまだ続きます。がんばれ」
M「はい！」

　英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・読解は体力が大事。持久力が大事。ダッシュできなくてもいいから、止まらず走り続けるのが大事。

今日学んだ単語：hone

毎日やろう、感染対策者のための英語講座87

I「まだ続きます。でも、だんだん面白くなってきませんか？歴史って楽しいです」
M「ほんまですか？ハヨ結論に入らんかいって感じですが」
I「そう、こういうタイプのPerspectiveはどんどん演繹していくので、結論は最後に来るんです。英語だから結論先、とは限らない」
Vaccine refusal has been a heterogeneous phenomenon reflecting a diverse and complex array of attitudes and beliefs, including mistrust of medical and scientific elites, resistance to government authority, and adherence to “natural” or alternative health belief systems. Although religion-based objections have made up a relatively small part of the overall picture of vaccine refusal, Christian Scientists have been very vocal in their opposition, and some of the most severe disease outbreaks in the United States in recent decades have occurred among isolated or tightly knit religious communities that have spurned vaccination (see the report by Gastañaduy et al. in this issue of the Journal on measles in an Amish community in Ohio [pages 1343–54]). The prominence of antivaccination views in public discourse has waxed and waned since the 19th century; eras in which vaccine critics remained on the fringe have alternated with eras in which their ideas enjoyed wide exposure. Our current era is one of the latter.

Vaccine refusal has been a heterogeneous phenomenon ワクチン拒否は様々な要素のある現象だ。heterogeneousはhomogeneous(均質な）の反対語で、まあぶっちゃけ「いろいろある」という意味。phenomenonは現象。

reflecting a diverse and complex array of attitudes and beliefs, 多様で(diverse)複雑な(complex)態度や信念の一群を反映している。reflectingは前の文章を受けて「（前の文章は）以下を反映している」。complexは「複雑な」。日本語のコンプレックスはinferiority complexの和製英語です。array of はたくさんの並び、というような意味。ここでは態度（attitudes)や信念（beliefs)がいろいろあるってことです。で、その拒否にどんなものがあるというと、

including mistrust of medical and scientific elites, resistance to government authority, and adherence to “natural” or alternative health belief systems.

医学や科学のエリートに対する不信（mistrust)、政府の権威に対する抵抗、「ナチュラル」とか代替健康法に対する信念体系(belief system)への遵守(adherence)など、です。「including」を「を含む」と訳すと変なので、「など」と訳すほうが自然です。

Although religion-based objections have made up a relatively small part of the overall picture of vaccine refusal, 宗教ベースの反対は、ワクチン拒否の全体像の中では比較的僅かなパートを構成しているが、、、make upは「でっちあげる」なんて意味もありますが、ここでは構成するのほうがうまく合います。

Christian Scientists have been very vocal in their opposition, クリスチャン・サイエンティストは反対の声がでかかった。ぼくも知らなかったので「英辞郎」で調べましたが、

Christian Science
クリスチャン・サイエンス◆メアリー・ベイカー・エディ(Mary Baker Eddy)によって創始された、聖書とエディが著した「科学と健康－付聖書の鍵」を教典とする、キリスト教系の宗教。

だそうです。宗教と科学は全然違うんですけどね」
M「宗教と科学ってどこが違うんですか」
I「宗教は信じるもので、科学は疑うものです。結論ありきの日本の「ピー」学会なんかは科学ではなくて宗教団体みたいなもんです」
M「うわ、またそんな毒を」
I「続けましょう。

and some of the most severe disease outbreaks in the United States in recent decades have occurred among isolated or tightly knit religious communities ここ数十年（recent decades)の米国の一番ひどい疾患アウトブレイクのいくつかは、孤立して強く結束している宗教的コミュニティーで起こっている。

that have spurned vaccination (see the report by Gastañaduy et al. in this issue of the Journal on measles in an Amish community in Ohio [pages 1343–54]). that 以下が説明で、ワクチンを拒否（spurned)した（コミュニティー）ということ。カッコはこのNEJMに掲載されたアーミッシュの麻疹アウトブレイクを報じた論文です。時間があるときまた読んでください。

The prominence of antivaccination views in public discourse has waxed and waned since the 19th century; 公開講演での反ワクチンという見解の突出は19世紀以降高まったり弱まったりした（のwaxed and waned)。wax and waneは月の満ち欠けのことで、ことの盛衰を意味しています。盛者必衰の理、ですね」
M「なんじゃそりゃ」
I「もちょっとです。１９世紀という時代の説明。
eras in which vaccine critics remained on the fringe have alternated with eras in which their ideas enjoyed wide exposure. ワクチン批判者は端っこにいた時代と、彼らの考えが広く露出された時代との（wax and wane)。eraは時代。「いーら」と読み、「い」にアクセントです。

Our current era is one of the latter.我々のいる現在は後者の時代だ。
M「名文ですね。面白くなってきました」
I「でしょ」

英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・読解は「面白がる」のが大事

今日学んだ単語：heterogeneous, complex, wax and wane

毎日やろう、感染対策者のための英語講座86

I「さ、今週も続きです。今日の段落はさらに長いです」
M「めげないぞ、、、たぶん」
Persuasion became an important part of the public health tool kit in the 1920s, with the rise of modern forms of mass media. Health professionals began to draw on techniques from the emerging fields of advertising and public relations to sell people on the importance of childhood immunization against diphtheria and pertussis. Such appeals began to acquire a more scientific basis in the 1950s, after the development of the polio vaccine, when sociologists, psychologists, and other social scientists began to identify the attitudes, beliefs, and social contexts that predicted vaccine-related behaviors. Their efforts brought increasing theoretical and empirical rigor to the study of why people accepted or declined vaccination for themselves and their children, and health professionals used these insights to develop approaches to increase uptake of vaccines, such as enlisting community opinion leaders as allies. Persuasive approaches, because they are less restrictive, are ethically preferable and more politically acceptable, but they are also time consuming and labor-intensive, and evidence indicates that by themselves they are ineffective.

Persuasion became an important part of the public health tool kit in the 1920s, 説得が1920年代には公衆衛生のツールとして重要な役目を持つようになった。
with the rise of modern forms of mass media. マスメディアが現代的になったことも相まって

Health professionals began to draw on techniques from the emerging fields of advertising and public relations　健康のプロたちは勃興している広告やPR(public relations)の領域のテクニックを採用し始めた。

to sell people on the importance of childhood immunization against diphtheria and pertussis. ジフテリア（diphtheria)と百日咳（pertussis)の小児予防接種の重要性を人々に売り込むために。pertussisは「ぱーたっしす」と読みます。「た」にアクセント。必須単語です。
Such appeals began to acquire a more scientific basis in the 1950s, after the development of the polio vaccine,このようなアッピールはポリオワクチンを開発した後の1950年代にはより科学的基盤を得るようになった。

 when sociologists, psychologists, and other social scientists began to identify the attitudes, beliefs, and social contexts that predicted vaccine-related behaviors. このとき、社会学者、心理学者、その他の社会科学者たちがワクチン関連の振る舞いを予測するような態度（attitudes)、信念（beliefs)、社会の文脈（social contexts)を見つけ出したのだ。

Their efforts brought increasing theoretical and empirical rigor to the study 彼らの努力により、研究への理論的、経験的厳密さはまして行った。
of why people accepted or declined vaccination for themselves and their children, なぜ人々は、自分と子どもにワクチンを受け入れたり、拒否したりするのか（という研究）

and health professionals used these insights to develop approaches to increase uptake of vaccines, 健康のプロたちは彼らの洞察(insights)をワクチン接種率向上のためのアプローチ開発のために使った。

such as enlisting community opinion leaders as allies.例えば、コミュニティーのオピニオンリーダーを仲間につけるとか。enlistは協力を求める、とか支持を得るという意味。alliesはallyの複数形で、「仲間」とか「同盟国」という意味。

Persuasive approaches, because they are less restrictive, are ethically preferable and more politically acceptable, 説得のアプローチはより制限のない、倫理的に好ましいもので、政治的にも受け入れやすかった(politically acceptable)。
but they are also time consuming and labor-intensive, and evidence indicates that by themselves they are ineffective.しかし、それは時間も手間もかかり、エビデンスによると、それだけでは効果不十分である。

英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・英語読解、翻訳に後退はない。前進あるのみ。

今日学んだ単語：pertussis, insight, enlist, ally

毎日やろう、感染対策者のための英語講座85

　毎週金曜日は、感染対策と英語についてのコラムです。

M「長い文章、本当にやですよね」
I「慣れないうちは、長い文章は見ただけで怯みます。でも、「困難は分割せよ」の教え通り、要するに「長い文章」も「短い文章の連打」に過ぎないのです」
M「まあ、そういっちゃ、そうですけど、軽くごまかされたような気も、、、」
I「まあ、考えても見てください。ながーい、１つの文章があるとして、これを１０個に分割します。

ながーーーーーーい、文章
を
文１，文２，文３、、、文１０に。

で、まず文１を読みます。ちょっと疲れます。で、文２を読みます。そう、ぼくらはしんどい作業をしてはいますが、必ず前進はしています。後退はありません。停止はあってもね。普段の感染管理の業務のように、「またメロペン・バンコかよ」とか「また血培とってない！」といった虚しさはどこにもありません。翻訳、英語読解は前進あるのみ、なんです」
M「なるほど」
I「あとは、とにかく今という短い文章の読みを細かく細かく繰り返していくだけです。とくにナースはまじめな人が多いので、こういう作業は得意だと思いますよ。食わず嫌いしているだけです」
M「やってみたら、なんとかなると？」
I「なりますって。ぼくみたいに怠惰な人間でもできるんですから」
M「ああ、いい加減、結核発症届、出してください」
I「なんであれ、２枚も書かなきゃいけないの？マイナンバーもそうだけど、役人が考える書類って無駄が多すぎる〜」
M「言い訳すんな！」

毎日やろう、感染対策者のための英語講座84

I「続きます。
The use of coercion has always raised concerns about state intrusions on individual liberty and the scope of parental control over child-rearing. Compulsory vaccination laws in the 19th century typically contained no explicit opt-out provisions. Today, all states offer medical exemptions, and almost all offer religious or philosophical exemptions. Nevertheless, even a law with an opt-out provision may exert a coercive effect, to the extent that the availability of the exemption may be limited and conditional and the consequence of the law is to make the choice to withhold vaccination more difficult (if only marginally so) for the parent. These laws continue to be the target of antivaccination activism.

The use of coercion has always raised concerns 強制の使用はいつだって懸念をひきおこしてきた。で、その説明。

about state intrusions on individual liberty and the scope of parental control over child-rearing.　個々の自由や子育ての親の支配領域に対する州の不当な侵入（intrusions)について

Compulsory vaccination laws in the 19th century typically contained no explicit opt-out provisions. 19世紀の強制予防接種法は典型的にはきっちりしたopt outの提供がなされていなかった。opt outというのは「自分は予防接種をしたくありませんよ。免除してください」という宣言のことです。近年の米国では医療受診時に同時にHIV検査を自動的にやるよう推奨され、「検査されたくない」と申告した患者の場合のみ「opt out」するようになっています。ま、そういう使い方です。

Today, all states offer medical exemptions, こんにちでは、全ての州は医学的免除を提供している。これは妊婦とか免疫抑制とかで禁忌の場合、とかでしょうか。

and almost all offer religious or philosophical exemptions. そしてほとんどすべての州では宗教的、哲学的理由での免除も提供している。

Nevertheless, even a law with an opt-out provision may exert a coercive effect, にもかかわらず、opt outを提供する法律でも強制効果はなされるかもしれない。

to the extent that the availability of the exemption may be limited and conditional  免除は制限されていたり（limited)、条件付けだったりする(conditional)レベルのものであれば。to the extentは訳しにくいですが、「そのレベルまでの（免除）」ということです。

and the consequence of the law is to make the choice to withhold vaccination more difficult (if only marginally so) for the parent.　そして法律のもたらす結果はワクチンを打たないという選択を患者により難しくするのだ(選択がかろうじてあれば、の話だが）。

These laws continue to be the target of antivaccination activism.こうした法律は反ワクチン活動のターゲットになり続けている。


英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・opt out の使い方を知ろう。

今日学んだ単語 opt out

毎日やろう、感染対策者のための英語講座83

I「次に行きましょう
Coercion is the older tradition in public health. During the 19th century, many states and localities passed compulsory-smallpox-vaccination laws covering both children and adults. These laws were of a piece with an expansive network of public health regulations that arose in that era concerning practices such as quarantine, sanitation, and tenement construction. Vaccination laws imposed various penalties, including exclusion from school for unvaccinated children and fines or quarantine for adults who refused vaccination. The effectiveness of the laws was soon demonstrated — jurisdictions with them consistently had fewer disease outbreaks than those without — and their constitutionality was upheld in numerous court challenges that culminated in the 1905 Supreme Court case of Jacobson v. Massachusetts.

Coercion is the older tradition in public health. 強制は公衆衛生の古き伝統だ。なんか、すごいですね。

During the 19th century, many states and localities passed compulsory-smallpox-vaccination laws covering both children and adults. １９世紀には多くの州（states)と地域（localities)が強制天然痘ワクチン接種法を通過させた。compulsoryが強制、smallpoxは天然痘、超基本単語です。で、さらに説明していて、covering both children and adults子供も成人もってことですね。

These laws were of a piece  ここはちとややこしいです。まず「法律は部分（a piece)だった」という謎の文章で始まります。で、説明が入ります。結論ー＞説明、という英語のリズムに慣れましょう。

with an expansive network of public health regulationsどんどんでかくなる公衆衛生規則のネットワークに付随する、です。さらに、

that arose in that era それが起ったのはその時代だった。なんのこっちゃ、で説明。
concerning practices such as quarantine, sanitation, and tenement construction. 検疫（あるいは隔離、quarantine)、衛生（sanitation)、そして共同住居（tenement)建設のようなプラクティスに関する、ということ。19世紀に公衆衛生に関するいろんなことが起きたんですよ〜そんときのワクチン接種は強制でしたよ〜ってことです。

Vaccination laws imposed various penalties,ワクチン法はいろいろな罰則規定を課しました。例えば、

including exclusion from school for unvaccinated children and fines or quarantine for adults who refused vaccination. ワクチンを打ってない子供を学校から排除したり、ワクチンを拒否した成人に罰金を科したり隔離したりした。へ〜、黒歴史〜

The effectiveness of the laws was soon demonstrated —法律の効果はすぐに現れた。

jurisdictions with them consistently had fewer disease outbreaks than those without 　jurisdictionは管轄、区域。法律のある区域（jurisdictions with them)は一貫して（consistently)、法律のない地域（those without)よりも疾病アウトブレイクは少なかったのだ。

and their constitutionality was upheld in numerous court challenges
 constitutionは憲法、constitutionalityは合憲性。法律の合憲性はたくさんの訴訟でも保持された（upheld)で、説明。

that culminated in the 1905 Supreme Court case of Jacobson v. Massachusetts.
そのクライマックスは（culminated)1905年の最高裁のJacobson対マサチューセッツ州であった。米国では裁判を「なんとかv.かんとか」、とプロレスみたいに表記するのが常で、よくでてきます。

このへん、普通の医学論文とは異なる単語、異なる修辞が用いられていて慣れてないとちょっとつらいかもしれませんが、逆に言えば「背骨となる基本的英語力」があれば、こういう専門外のところも読めるようになります。専門外になるととたんに読めない、というのは英語力ではなく、「業界の知識」で論文を読んだ「コト」にしている証拠なんですよ」
M「きびし〜」
I「Mさんのセリフ、今日はこれだけ？」


英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・自分の専門領域以外の文章も読めるようになろう。それがホントの英語力。

今日学んだ単語：compulsory, smallpox, quarantine, sanitation

毎日やろう、感染対策者のための英語講座82

I「さて、本文です。一段落ずつ、読んでいきましょう。
In recent years, vaccine refusal and associated declines in herd immunity have contributed to numerous outbreaks of infectious diseases, consumed public health resources, and provoked increasingly polarized debates between supporters and opponents of vaccines. Although the prominence of the Internet as a forum for information and misinformation has given these conflicts a distinctly 21st-century character, they have deep historical roots. Many of the scientific, ethical, and political challenges that physicians and public health officials face today in dealing with vaccine refusal would be recognizable to their counterparts of previous eras. The heart of their task entails balancing the use of coercive and persuasive approaches.

In recent years, 近年、
vaccine refusal and associated declines in herd immunity ワクチン拒否とそれによる「群れの免疫」＝herd immunityの低下、、、、herd immunityは必須用語ですから絶対覚えてください。
で、ここまでが主語、次が動詞、
have contributed to numerous outbreaks of infectious diseases 感染症のたくさんのアウトブレイクの原因となってきた。contributeって「寄与する」といったポジティブな意味に使うことが多い印象ですが、こういう悪い意味にも使うんですね。で、別の動詞が並びます。
consumed public health resources　公衆衛生のリソースを無駄遣いした。
and provoked increasingly polarized debates between supporters and opponents of vaccines.ワクチンの支持者と反対者のどんどん二極化していくディベートを起こしてきた。polarizeは二分する、二極化する。polarは北極とか南極という「極」の意味ですからね。North poleは北極、South poleは南極、北極星はNorth star、「オフィス北極星」、名作だったなあ」
M「そのへんになると全然ついていけません」
I「でも、この文章にはもう少しついてきてください。

Although the prominence of the Internet as a forum for information and misinformation has given these conflicts a distinctly 21st-century character, 　ちと長いですが難しくはありません。インターネットが突出し、それは情報とミスインフォメーション（誤情報）の一種のフォーラムとして機能していたのが、この論争にとても２１世紀チックな特徴を与えてきたが、です。distinctly 21st-century characterってかっこいい表現ですね。で、続いて
they have deep historical roots.どちらも深い歴史的根を持っている。rootと日本語の「根」は同じようなメタファーで用いられます。
Many of the scientific, ethical, and political challenges 科学の、倫理の、そして政治の困難の多く、、、ついでにいうと、こういうときに「科学的」とか「倫理的」と「的」を乱用すると美しくない訳語になってしまいます。challengeは日本語では「挑戦」ですが、「乗り越えねばならない困難」という意味でよく使われます。計画書を書いたときの想定される困難はchallengesとまとめます。で、that以下でさらに説明、

that physicians and public health officials face today in dealing with vaccine refusal　政治家や公衆衛生担当者たちが今日、ワクチン拒否ととっくみあうときに直面する（チャレンジ）

would be recognizable to their counterparts of previous eras. ここもカッコイイ表現です。（そういうチャレンジは）前時代（previous eras)にも同様に認められていたのだろう。

The heart of their task entails balancing the use of coercive and persuasive approaches.この仕事のキモは、強制と説得のアプローチのバランスを必要とする。entailは「～を伴う、必要とする」です。

英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・カッコイイ文章に慣れましょう。

今日学んだ単語：herd immunity, polarize, challenge, entail

毎日やろう、感染対策者のための英語講座81

I「さ、今日はみなさんの大好きなNew England Journal of MedicineのPerspectiveです」
M「(嫌味は無視、、、、）Perspectiveってなんですか」
I「遠近法とか、奥行きという意味もあるのですが、ここでは「全体像」とか「大局観」ってとこですね。日本の医学誌ではこういうタイプの論文が掲載されることはあまりありませんね。ぼくが知る限りでは、「医学教育」がこの手の論文を掲載してますが、、、」
M「I先生がよくいう「大きな話」ですね」
I「そう、官僚とか大学教授がやりがちな「小さな話」ではなく、です」
M「で、本日のお題は？」
I「Vaccine Refusal Revisited — The Limits of Public Health Persuasion and Coercionです。
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1608967?query=featured_home
M「なんかタイトル難しい」
I「はい、vaccine refusalはワクチン拒否。revisitedは再訪って意味ですが、よく英文で使われる手法です。ぼくの理解では、シェークスピアの「テンペスト」で「Brave New World(素晴らしき新世界）」というのがあって、これをもじったオルダス・ハクスリーが「Brave New World Revisited」というエッセイを書いてるんです。英語圏ではシェークスピアとかハクスリーを引用するのは教養の証みたいなもので、みんなやるんです」
M「なるほど」
I「で、the limits of public health persuasion and coercionは公衆衛生の説得や強制の限界って意味です。coercionは比較的珍しい単語ですね」
M「ふむふむ」
I「ぼくが大学生の時に三好敏博先生がもっていた英語講座のテキストがA. ハクスリーの「Brave New World Revisited」でした。懐かしいです」
英語は難しくありません。少しずつ学んでいきましょう。

今日のポイント
・シェークスピアなどの引用に気づくと英語はさらに楽しい。

今日学んだ単語：perspective, coercion